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“明星药”奥司他韦可以预防流感吗?

当与流感病例密接后,可用奥司他韦进行预防

□ 本报记者 周欣怡

实习生 高雪宁

“最近感冒发烧的人变多了”“高烧不退,伴随着肌肉酸痛与全身乏力”“咳嗽不止,喉咙干痒,夜晚尤为剧烈”……近期,全国多地进入流感高发季,山东流感流行高峰是否已到来?是否存在病原体交叉感染的情况?网上讨论的“明星药”奥司他韦能预防流感吗?记者就此采访了山东大学齐鲁医院的专家。

流感阳性率“跃居第一”,

但低于去年同期水平

根据中国疾病预防控制中心官网最新发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》和《流感监测周报》监测结果,我国急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势,其中流感进入季节性流行期,阳性率上升趋势明显,“跃居第一”。

“最近流感患者明显增多,日均接诊量已达百余人次,但低于往年流感高峰。”山东大学齐鲁医院感染性疾病科副主任王刚表示,针对每年的流感高峰,科室都会制订应急预案,通过开辟诊室、增设人力等方式提高诊疗效率,“虽然目前就诊患者数量有上升,但仍在可控范围内,诊室基本可以满足就诊需要。”

王刚介绍,流感发病后,往往会出现害冷发热、肌肉酸疼、乏力、厌食等全身症状,加上咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状,“虽然症状在体感上较其他呼吸道感染更重,但流感属于自限性疾病,多数人3到5天后症状能自行好转。”

输液不能治愈流感,

要对症治疗

部分家长孩子一有不舒服就要求输液,认为静脉输液比口服药物效果好、来得快。“若无腹泻脱水,一般流感无需输液。”王刚说。据了解,输液溶解的药是抗生素,可以杀灭一定的细菌,但细菌和病毒是两种不同的微生物,所以抗生素不能治疗病毒感染。现阶段,比较流行的病原体主要是流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等。输液不仅无效,可能还会造成交叉传染,导致病情加重。

要重视早期鉴别诊断。对于流感病毒来说,黄金治疗时间为48小时,可以口服奥司他韦、玛巴洛沙韦。王刚说,一旦感染流感病毒,发病后48小时内尽快进行抗病毒治疗可以缩短病程、降低重症发生率。值得注意的是,抗病毒药物须在医生指导下服用。一旦患者高烧不退,或出现剧烈咳嗽、憋气、精神萎靡等症状,以及发病5天后仍没有好转,可能出现合并症、继发感染等,都需要及时就医。

预防大于治疗,接种疫苗仍是有效手段

随着“流感”进入高发期,抗流感药物随之需求旺盛,被喻为“明星药”的奥司他韦更是被推上风口。那么,是否可服用抗病毒药物预防流感?王刚说,服用奥司他韦确实可预防流感。当与流感病例进行未加防护的密切接触后,可用奥司他韦进行预防。但是,奥司他韦只有在服用期间才对流感有预防的效果,一旦停药,预防效果就随之消失。

“接种流感疫苗仍然是预防流感的有效手段。”王刚说:由于疫苗接种后需要2至4周才会形成抗体,所以建议在流行季节到来之前完成接种工作。“接种疫苗后即使感染流感,症状也会较轻,易痊愈。”

流感病毒一般通过飞沫传播,或者在人们触摸带有病毒的物品后再触碰眼睛、口鼻时感染,日常可以戴口罩做好预防。除了接种疫苗和做好防护措施,山东省政府参事、重症医学专家王春亭表示,提高自身免疫力也很重要。“流感季节要注意防风保暖,吃好饭,多喝水,休息好,保持心情愉快。”(大众日报)

  药物预防不能代替疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。可使用奥司他韦、扎那米韦等药物,建议在发生流感病毒暴露后48小时内及时应用。

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