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“明星药”奥司他韦可以预防流感吗?

当与流感病例密接后,可用奥司他韦进行预防

□ 本报记者 周欣怡

实习生 高雪宁

“最近感冒发烧的人变多了”“高烧不退,伴随着肌肉酸痛与全身乏力”“咳嗽不止,喉咙干痒,夜晚尤为剧烈”……近期,全国多地进入流感高发季,山东流感流行高峰是否已到来?是否存在病原体交叉感染的情况?网上讨论的“明星药”奥司他韦能预防流感吗?记者就此采访了山东大学齐鲁医院的专家。

流感阳性率“跃居第一”,

但低于去年同期水平

根据中国疾病预防控制中心官网最新发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》和《流感监测周报》监测结果,我国急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势,其中流感进入季节性流行期,阳性率上升趋势明显,“跃居第一”。

“最近流感患者明显增多,日均接诊量已达百余人次,但低于往年流感高峰。”山东大学齐鲁医院感染性疾病科副主任王刚表示,针对每年的流感高峰,科室都会制订应急预案,通过开辟诊室、增设人力等方式提高诊疗效率,“虽然目前就诊患者数量有上升,但仍在可控范围内,诊室基本可以满足就诊需要。”

王刚介绍,流感发病后,往往会出现害冷发热、肌肉酸疼、乏力、厌食等全身症状,加上咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状,“虽然症状在体感上较其他呼吸道感染更重,但流感属于自限性疾病,多数人3到5天后症状能自行好转。”

输液不能治愈流感,

要对症治疗

部分家长孩子一有不舒服就要求输液,认为静脉输液比口服药物效果好、来得快。“若无腹泻脱水,一般流感无需输液。”王刚说。据了解,输液溶解的药是抗生素,可以杀灭一定的细菌,但细菌和病毒是两种不同的微生物,所以抗生素不能治疗病毒感染。现阶段,比较流行的病原体主要是流感病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌等。输液不仅无效,可能还会造成交叉传染,导致病情加重。

要重视早期鉴别诊断。对于流感病毒来说,黄金治疗时间为48小时,可以口服奥司他韦、玛巴洛沙韦。王刚说,一旦感染流感病毒,发病后48小时内尽快进行抗病毒治疗可以缩短病程、降低重症发生率。值得注意的是,抗病毒药物须在医生指导下服用。一旦患者高烧不退,或出现剧烈咳嗽、憋气、精神萎靡等症状,以及发病5天后仍没有好转,可能出现合并症、继发感染等,都需要及时就医。

预防大于治疗,接种疫苗仍是有效手段

随着“流感”进入高发期,抗流感药物随之需求旺盛,被喻为“明星药”的奥司他韦更是被推上风口。那么,是否可服用抗病毒药物预防流感?王刚说,服用奥司他韦确实可预防流感。当与流感病例进行未加防护的密切接触后,可用奥司他韦进行预防。但是,奥司他韦只有在服用期间才对流感有预防的效果,一旦停药,预防效果就随之消失。

“接种流感疫苗仍然是预防流感的有效手段。”王刚说:由于疫苗接种后需要2至4周才会形成抗体,所以建议在流行季节到来之前完成接种工作。“接种疫苗后即使感染流感,症状也会较轻,易痊愈。”

流感病毒一般通过飞沫传播,或者在人们触摸带有病毒的物品后再触碰眼睛、口鼻时感染,日常可以戴口罩做好预防。除了接种疫苗和做好防护措施,山东省政府参事、重症医学专家王春亭表示,提高自身免疫力也很重要。“流感季节要注意防风保暖,吃好饭,多喝水,休息好,保持心情愉快。”(大众日报)

  冯录召教授10月31日在丁香园呼吸时间刊文中表示,首先,近年来新冠防控措施使得流感活动强度降低,流感患病人数减少,因而人群易感性可能增加;其次,流感病毒亚型种类多。今年年初流感以 H1N1 为主,而当前主要流行的是 H3N2流感病毒。另外,总体上流感感染几率较高,尤其高危人群如老年、慢性病、婴幼儿、孕妇等,感染后可能出现重症甚至更严重的临床结局。④

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评论
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